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平价医院能走多远?
作者:大丫山 发布时间:2006-05-19 来源:中山市文明办
  在1月7日召开的2006年全国卫生工作会议上,卫生部部长高强提出,要控制公立医院特需服务,建立医疗救助基金,不许见死不救。同时,各地市都应选择部分公立综合医院,作为转换运行机制的试点,建立平价医院或平价病房,主要为参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。敬告农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童,这些人大多属于我国贫困阶层,在整个社会中,这个群体是庞大的。从这个层面看,卫生部部长高强针对这个社会群体,提议建立平价医院或平价病房,无疑值得欣慰。但笔者还是产生一个疑虑:垄断体制下的平价医院或平价病房能走多远?   目前,我国医疗市场是一个不完全放开的卖方市场。此前,曾有为数不少的民营医院或者药房在这一领域走过“平价”的路子。但是,公立医院基本掌握着人才、资金、政策、设备等资源,这个庞然大物控制着整个医疗行业的上游出口。  事实上,在这个不完全放开的卖方医疗市场里,一方面许多公立医院推行的仍是以药养医的体制;另一方面,医疗市场仍处于垄断局面,垄断的存在,就会造成少数人依靠对大多数人的利益占有获得暴利。   更重要的是,此次卫生部提出的平价医院或平价病房是救治农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童等这类贫困危重病人群的“专列”,由于这趟“专列”具有“贫困”的特殊性,地方政府在财政经费吃紧的情况下,即便不把医院当“摇钱树”,但也难免会对这趟“专列”特殊对待,在医生编制、人员工资、福利待遇、公用经费等等方面,跟其他公立医院相比有所降低或者轻视。这样一来,这趟“专列”的工作效率也必将受到影响!   当然,垄断体制下的平价医院或平价病房能走多远?这也只是笔者的一种担忧而已,但愿卫生部在要求全国各地推出平价医院或平价病房时,能提前排除不利于其发展的种种有害因素(比如,打破医疗卫生市场中的垄断壁垒),进而使我国贫困危重病人群真正乘上称心如意的“救治专列”!