(一)在贫困山区开展先进的冠心病介入手术,挽救生命,减少致死致残。盐津县地处云南,当地心脑血管疾病高发,由于缺少有效的救治手段,山高路远,病人转送困难,许多家庭因此致贫返贫。在2017年-2020年,中山市援助盐津县人民医院建立了介入手术室。但是有设备,却缺乏人才,介入手术室落成以来,开展手术极少,没有发挥应用的价值。许多心肌梗死患者依然要长途拨涉转送到2个多小时以外的宜宾或者昭通市就诊,风险极大,死亡率及致残率高。李明星医生到盐津后,决心彻底改变了这一面貌。他在1年的工作期间,运用自己过硬的技术,开展冠心病检查与介入手术170余台,30多例濒临死亡心肌梗死患者生命得以挽救,50多例严重冠心病患者通过介入手术顺利康复回归正常生活,90多例疑诊冠心病患者得到确诊或者摘帽,开始规范治疗。老百姓看心脏疾病再也不用转去遥远的宜宾或昭通市,在家门口就可以享受规范的救治。在过去的1年,盐津县心血管患者上转病人的比率从之前的几乎100%下降到目前约4%以下。
(二)手把手带教当地医生,让先进的心脏介入技术在当地永久落地生根,持续服务百姓。专家走了怎么办?这是当地医院领导班子甚至老百姓关心的问题。李明星医生到盐津后,在开展心脏介入手术的同时,手把手的毫无保留的把技术交给当地医生。初到盐津,针对介入团队基础理论欠缺、操作技术流程不顺畅、信心不足的情况,马上组织系统的理论培训,技术操作演练,从演练中发现手术流程存在的问题,并与团队共同制定解决方法,完善操作流程,再培训,再练习,直至操作人员掌握,逐步树立团队的信心。他注重手术带教,从术前的器械准备,术中穿刺血管、导管推送、影像识别、体位投照、治疗策略,每一步骤都进行手把手的带教;通常他自己10几分钟就做完一台冠脉造影术,但为了给学员更多的实践机会,使当地医生更快地掌握技术,他边做边讲,这就需要他穿着20多斤重的防护铅衣全程在X射线下暴露的时间更长,意味着付出更大的精力,承受更多的射线辐射,而长时间射线辐射对身体是有潜在伤害的!当医生们逐渐掌握技术后,李医生就从手术台上下来,在控制室看着他们操作,放手不放眼,通过监控屏幕全程关注手术的每个细节,任何一个不规范的动作都会被立即叫停,培养他们独立处理问题的能力。在经过1个月的严格认真的带教操作训练后,团队的技术流程越来越顺畅,所有人都快速进步,手术开展例数不断增加,最多1天完成6台心脏介入手术,效果非常好。目前盐津县心脏介入团队有1名医师可以独立开展介入治疗,2名医师可以独立开展冠脉造影,介入室有专职护士2名,技师3名,介入团队随时待命,开展急诊及平诊心脏介入手术!盐津县人民医院从此有了自己的心脏介入团队,专家走了,技术已经传承下来,并已经落地生根,枝繁叶茂。
(三)组建当地首家国家级基层版胸痛中心,实现胸痛急救体系再造,大大缩短急性胸痛患者救治时间,持续造福百姓。冠心病,尤其是心肌梗死是时间依赖的疾病,救治需争分夺秒;如果不能及时诊断及快速有效的处置,后续手术做的再好,患者致死致残率较高,预后不良。在盐津工作期间,被任命为盐津县人民医院胸痛中心技术总监。先后组织了20余场次的胸痛中心的培训,优化胸痛救治流程,反复院前急救与院内绿色通道无缝链接演练,网络医院培训,签约,协同救治演练。经过半年准备,盐津县人民医院 2020年12月28日通过省级联盟预检,2021年4月9日通过国家胸痛专家组现场核查,2021年5月17日正式通过国家胸痛中心基层版认证,成为盐津县首家也是目前唯一一家胸痛中心。盐津县人民医院成为昭通市县域内为数不多同时拥有胸痛中心和介入手术室的单位。每年接诊急性胸痛800余例,大打缩短了急性胸痛救治时间,减少致死致残率,持续惠及30多万百姓。
(四)教学查房带徒弟,深入村镇教科普,提升医院服务能力,提升百姓健康意识。
参加心内科每日的带教和查房,多次主持参与急性心肌梗死合并心源性休克,恶性心律失常,急性肺栓塞及主动脉夹层的抢救,带教心内科开展首例心包穿刺术,深静脉穿刺术。借助筹办胸痛中心契机,在心血管内科开展心血管科常见病多发病处理,危重心电图识别,急性胸痛的诊断与鉴别诊断及处理流程等讲座13场,先后到6个乡镇培训,参与培训人次约1500人。提升了心血管内科疾病处理及危重心血管疾病的应急抢救能力,胸痛病人接诊流程顺畅,通过下乡宣传,扩大盐津县人民医院胸痛中心的影响力。
(五)筹备建立中山市人民医院---盐津县人民医院远程心电中心
为进一步提升盐津县人民医院的心电图判读能力,提升医疗质量,经协调,盐津县人民医院心电生理可并网接入中山市远程心电网络,由中山市人民医院远程心电图室负责盐津人民医院日常心电图的判读,复杂心电图的会诊及远程培训带教,项目正在实施中。
李明星医生在支医扶贫工作短短1年时间,开展了卓有成效的工作,帮助贫困山区,打造了院前前快速急救,院前溶栓,急诊介入手术及术后康复随访一体的胸痛救治体系,开创了现代生命绿色通道,体现了一名共产党员敬业奉献和使命当担。