全市推开基层医疗机构改革工作以来，东凤镇于2012年3月在全市率先实现社区卫生服务中心从医院分离，并使其成为具有独立法人、独立账户、独立编制，由政府主导的一类公益事业单位。机构改革后，我镇认真贯彻党的十八大和十八届三中全会精神，以人人享有基本医疗卫生服务为目标，进一步提高社区卫生服务能力，努力建立群众满意、医务人员满意、政府满意的社区卫生服务体系。
一、社区卫生服务中心运行情况
1、完善组织架构，实现社区卫生服务公益模式的转变。镇党委、政府高度重视社区卫生服务工作改革，成立了由党委副书记任组长的社区卫生服务改革领导小组，构建起“党委领导、部门协同、上下联动”的工作格局，为改革顺利推进奠定坚实基础。在此基础上，确定东凤镇社区卫生服务中心为镇政府举办的一类公益事业单位，实现独立法人、独立账户、独立编制，实行收支两条线。目前，我镇社区卫生服务中心有主任1名，副主任1名，会计、出纳各1名，核定编制100名（现有工作人员99名）。中心对下辖的15间社区卫生服务站（含1间门诊部和1个企业医务室）实行“中心管站”的管理模式，完成了由“医院办、医院管”向“政府办、政府管”的模式转变。
2、加强经费保障，激发基层医疗机构活力。为确保基层医疗机构有序运转，我镇切实发挥财政的兜底作用，把对社区基本公共卫生服务项目经费纳入镇财政年度预算管理。同时，根据相关文件精神，结合实际情况，核定社区卫生服务机构人员的工资、奖金和福利待遇，制定绩效工资实施方案和相关考核措施，确保基层医务人员平均收入比医改前略有增加，增强医务人员对医改的信心，调动了基层医务人员的工作积极性，有效激发了基层医疗机构的活力。
3、找准功能定位，全面提升社区卫生服务内涵。为切实发挥基层卫生医疗机构的作用，真正为社区居民提供“方便及时、贴心优质”的家庭医生式服务机构，在服务网络上，我镇以村、社区为基点，布局“10分钟社区卫生服务圈”，在有条件的社区卫生服务站开设功能诊室，满足社区居民的医疗保健需求；在服务模式上，变被动为主动，通过入户随访、家庭出诊、巡诊等多种形式，深入社区为居民提供有针对性的健康指导、计划生育指导、免费体检、免费治疗等各项服务。2013年10月，我镇又启动对同安社区卫生服务站进行升级改造，打造社区卫生服务中心实体化服务场所，有效地实现了卫生服务人口的镇域范围内全覆盖。今年，我镇还进一步整合了镇防保所与社区卫生服务中心的公共卫生服务功能，协同开展涵盖卫生信息管理、健康教育、传染病、地方病、寄生虫病预防控制、慢性病预防控制、精神卫生服务、妇女、儿童、老人保健、康复和计划生育技术咨询指导等九大公共卫生服务项目。在社区卫生服务中心设置中医“治未病”基地，提供与公共卫生和基本医疗服务内容相关的中医药服务，推广应用中医药适宜技术，通过全面提升基层医疗机构中医药服务能力，使群众在家门口充分享受到中医药简便、价廉、疗效好的特色。
4、狠抓队伍建设，打造高素质的基层医疗服务团队。为提升基层医疗人员综合素质能力，我镇对社区医务人员实行竞争上岗，对上岗人员全面开展医学转型教育和全员培训工作，强化“三基”、“三严”等知识，选派技术骨干到上级医院进修学习，提高医务人员的技术水平。按照制度化、规范化的要求，逐步调整和改善人员层次结构，形成学历、年龄、职称结构合理的人才梯队。目前，我镇社区卫生服务中心有硕士研究生1名，本科生56名，大专生10名；副主任医师2名，主治医师5名，主管护师2名，逐步打造出一支充满干劲和活力的高素质基层医疗服务队伍。
经过近两年的基层医疗改革实践，我镇基层医疗卫生服务质量明显增强，群众对基层医疗卫生服务的认知度、信任度和满意度日渐提高。2012年，社区卫生服务门急诊量为78万多人次，业务收入2400多万元；2013年，门急诊量为75万多人次，业务收入2500多万元。社区总收入（含财政配套的基本公共卫生服务项目经费和社区卫生服务中心自主经营的业务收入）与总支出基本平衡。
二、下阶段工作思路
1、继续落实新医改政策，完善社区卫生服务体系。确保3月底全面完成社区卫生服务中心实体化建设工程，4月开放使用。运作后，结合基本医疗、预防、保健、康复、计划生育技术咨询指导与健康教育“六大”服务功能板块，进一步完善和整合社区和防保所的功能，积极探索把计划生育技术指导和一般服务功能并入社区卫生服务中心的“三结合”（即把开展优生优育、避孕节育和生殖保健的科普知识宣传、咨询、指导和社区健康教育服务项目相结合，把育龄人群生殖健康普查普治登记建档和社区居民健康档案管理相结合，把婚检和孕前优生健康检查中的普通人群跟踪随访与健康指导和社区的妇幼保健功能相结合）路子。通过完善、落实与东凤人民医院的双向转诊制度，实现群众“小病在社区，大病到医院，康复回社区”的医疗格局。
2、继续加强中医入社区工作的开展。积极推进中医“治未病”和中医药适宜技术入社区。以社区卫生服务中心中医“治未病”基地为依托，承担在全镇社区卫生服务站推广中医适宜技术和基础教学任务。
3、打造东凤镇社区居民健康档案服务平台。建立社区卫生服务管理信息系统平台，实现与社区的医保系统、His(基层卫生院管理信息系统)、LIS(临床检验管理信息系统)、PACS(影像管理信息系统)的无缝连接，盘活社区居民健康档案，优化卫生资源配置，最终实现为我镇居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
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